Только большее количество тестов в группах риска спасет страны от распространения эпидемии по итальянскому сценарию – звучат голоса вирусологов и представителей систем здравоохранения. Belsat.eu проверил, как проходит тестирование в Беларуси и как – в других странах.
В соседней Польше на момент публикации было проведено в общей сложности 73 000 тестов, из которых более 6000 – за последние сутки – сообщило Министерство здравоохранения страны. Belsat.eu проверил, что 22 марта статистика по заболеванию COVID-19 в Польше была близка к нашей сегодняшней (официально в Беларуси насчитывается 440 пациентов с коронавирусом). В те дни в польских лабораториях делали по 2000 анализов в день. Беларусь обрабатывает теперь около 400 мазков в сутки, посчитал «Белсат» исходя из статистики, согласно которой с 30 марта по 4 апреля было исследовано 2000 анализов. Всего в отечественных лабораториях сделано 32 000 тестов.
Казалось бы – мы делаем меньше, но в пересчете на душу населения Польша выполняет только 1 926 / 1 миллион, Беларусь – 3 386 / 1 миллион. В опубликованной Worldometer статистике Беларусь занимает 48 место из 207 в рейтинге сделанных тестов. Россия выше, потому что делает на 1000 больше. А в Украине цифра в тридцать раз меньше – всего 115 тестов / 1 миллион человек, хотя пациентов с коронавирусом там зарегистрировано почти втрое больше, чем в Беларуси.
Вопрос о том, кого тестировать и в каких количествах – очень сложный, – говорит врач-реаниматолог, кандидат медицинских наук Андрей Витушко:
«Число здесь ничего не решает. PCR-тесты (лучшие на данный момент) лучше работают у больных пациентов. Поэтому лучше всего тестировать людей с симптомами, особенно тех, которые из группы риска. В Беларуси тестируют также контактных, у которых симптомов нет. А также людей, которые утверждают, что имели контакт с заболевшими COVID-19. Такое невозможно представить в США».
Другое дело, что в системе всегда будут исключения. «Белсату» известны случаи, когда людям с коронавирусными симптомами отказывали в мазке или отказывались принять их в больнице по направлению из поликлиники.
«Опыт США подтверждается, когда в поликлиники и больницы обращаются люди с разною симптоматикой, даже без температуры, тест не делают. А через 3-4 дня у них появляется температура и потом подтверждается коронавирус», – говорит Роман Тарговицкий – украинский специалист по оптимизации здоровья и врачебным новациям.
Он объяснил Belsat.eu, что в Украине тестируют людей с узкоопределяемой симптоматикой типа кашель, душность, давление в груди и температура, прибывание накануне в странах с худшей ситуацией. Показания для обследования нужно расширять. Так изолировать от здоровых людей можно большую часть тех, кто подхватил инфекцию.
В интервью «Белсату» несколько медработников признавали, что они самые слабо защищены от возможности заболеть. В учреждениях здравоохранения одноразовую спецодежду используют многократно, при этом одним комплектом могут пользоваться несколько врачей и сестер, которые проводят тестирование в изолированном боксе. Было бы логично профилактически тестировать персонал на коронавирус. На практике таких регулярных анализов медикам не делают, – утверждают наши источники.
В ряде стран Запада сотрудников всех медицинских служб тестируют, что называется, без очереди. Ведь именно они – контакты первой группы риска. С 5 марта отдельно будут тестировать и польских медиков. Для них даже создали отдельную инфолинию.
«Опасность заразиться коронавирусом у медицинских работников, безусловно, наибольшая. Эта «горячая линия» – новые возможности для проведения обследований в кратчайшие сроки – до 8 часов, чтобы люди столь нужных нам сейчас профессий могли работать, спасать жизни», – подчеркнул замминистра здравоохранения Польши Вальдемар Краско.
Наиболее популярные и точные тесты на сегодняшний день те, которые делают методом PCR (полимеразная цепная реакция). Их выполнение занимает 6-8 часов. Экспресс-тесты – менее точны, поэтому используются в случаях, когда все симптомы пациента говорят о вероятности инфицирования COVID-19.
Это худшее, что может случиться. Человек с ошибочно негативным результатом возвращается к обычной жизни и без страха заражает других. Такой пример мы наблюдали в Чехии. 18 марта Компартия Китая передала Чехии 150 000 портативных комплектов реагентов для быстрой диагностики нового патогена. Уже 23 марта новостной портал iROZHLAS сообщил, что 80% тестов показывают ошибочные результаты – при чем речь о «ложно-положительных» и «ложно-отрицательных» результатах. Тогда весь Моравско-Силезский регион вернулся к обычным лабораторным анализам. Количество тестов на день в Чехии такое же, как в Польше – 6 000, а власти озвучили первые прогнозы по возвращению к нормальной жизни страны, в которой с начала марта действует чрезвычайное положение.
«Чехия может вернуться к обычному образу жизни в конце мая. Переломным будет конец апреля, когда ждем пика эпидемии-10-15 тыс. случаев заражения. Основная задача, стоящая перед правительством, командой антикризисного управления и эпидемиологами – увеличить количество тестов», – заявил премьер-министр Чехии Андрей Бабиш.
Беларусь приобретает тесты за счет государственных средств и получает в рамках международной гуманитарной помощи. Накануне о передаче Беларуси 6 000 немецких тестов сообщила Всемирная организация здоровья. Еще 10 000 передаст нам Россия.
«Это еще один хороший знак особого отношения и практики отношений между братскими странами», – заявил посол России Дмитрий Мезенцев.
Проблема отечественной диагностики коронавируса до сих пор была в том, что результатов доводилось ждать вплоть до 4-5 дней. Пациенты находились в стационаре среди других людей с неисключенным диагнозом COVID-19. Теперь результат приходит за сутки – утверждает врач Андрей Витушка.
Юлия Тельпук/МВ Belsat.eu