Сильвестр Винярский, военный спасатель с опытом работы в Афганистане – о том, что после взрыва автомобиля Шеремета могли сделать прохожие, а что – медики.
При правильных действиях свидетелей происшествия, при использовании любых предметов как жгутов, сильное кровотечение из конечностей можно было остановить и не допустить к развитию гиповолемического шока. Каждый мог бы сделать это в рамках первой помощи, применяя не только ремень, но также галстук или любой другой длинный сверток шириной 2-3 см. Остальное выполнили бы позже спасатели.
Из-за того, что никто из свидетелей не оказал раненому помощь, дело легло на плечи врачебной бригады, которая должна была заняться этим в первую очередь.
На видео с места происшествия видно, что процедуру задержания кровотечения не провели ни свидетели, ни медики.
Полная потеря крови в результате поврежденной бедренной артерии наступает в течение 45 секунд – это было то время, которое имели свидетели происшествия на спасение пострадавшего. Несмотря на это, раненый был все еще жив к моменту прибытия «скорой». То есть, артерия не была перевязана жгутом еще минимум 2 минуты.
Когда наконец прибыли спасатели, они были потрясены ситуацией, что удивительно: тот, кто вызвал «скорую», наверное описал происшествие по телефону, а оператор передал информацию бригаде.
Медики не сосредоточились на оторванной конечности и прекращении серьезного кровотечения, что привело к углублению шока.
Согласен, что место было опасное из-з вероятности нового взрыва авто. Эвакуация в машину скорой помощи была обязательной, но только после прекращения внешнего кровотечения.
Хорошо, что спасатели использовали ортопедическую доску, но удивляет, что они не применили ортопедический воротник и не обеспечили голову стабилизаторами, которые были прикреплены к доске. Эти действия делаются обязательно, чтобы во время эвакуации пострадавший не получил новые повреждения, связанные с травмами позвоночника и грудной клетки в результате взрыва.
По статистике из районов боевых действий, потеря крови – наиболее распространенная на поле боя причина смерти, которой можно избежать.
Из моего опыта работы в горячих точках, могу сказать, что последствиями вторичных повреждений в результате взрыва – от взрывной волны или деталей автомобиля, которые разлетаются как осколки – можно заняться позже, даже в больнице.
Во время транспортировки раненого в больницу следует начать переливание жидкости (например, раствора Рингера), это должно повысить давление и ограничить развитие шока, но это можно делать только после перевязки ран и остановки кровотечения. В противном случае, кровь выльется через раны, а в жилах останется вода.
Последние исследования в зоне конфликтов доказывают, что лучшее лекарство для раненого, потерявшего много крови, – кровь. Появляются проекты «живых пакетов крови» и переливания крови в полевых условиях, но это пока еще будущее спасательной медицины. На сегодняшний день перелить кровь можно только в больнице. Куда нужно доставить раненого. Живого.
Записали Сергей Пелеса и Денис Дзюба
Согласно судебно-медицинской экспертизе, причиной смерти Павла Шеремета стал травматический шок и потеря крови.
«Смерть наступила в течение десяти минут после самого взрыва», – заявил в феврале 2017-го заместитель председателя Национальной полиции Украины Александр Вакуленко.
Об убийцах Шеремета, попавших в камеры видеонаблюдения, читайте в расследовании Анджея Мрочека и Сергея Пелесы:
